Spatial distribution of dental caries among preschool children in Canoas, Southern Brazil

The aims of this study were to analyze the spatial distribution of dental caries among preschool children and create equiprobable scenarios of its occurrence in the city of Canoas, Southern Brazil. Trained, calibrated dentists examined 1,100 children enrolled at public preschools to determine dental caries experience following World Health Organization criteria. The ArcGis 10.0 Geographic Information System was used to analyze spatial and nonspatial data. Geostatistical Modeling Software was used in geostatistical analyses to detect spatial continuity and create maps using stochastic simulation. Overall prevalence of dental caries was 25% with intraurban differentials in distribution. The findings enabled the generation of 100 equiprobable scenarios and maps with the best and worst scenarios. The highest concentration of dental caries occurrence was found in the western portion of the city, while the lowest probability of occurrence was found in the northern and southern portions. Identifying spatial inequalities in health conditions and visualizing them through the creation of maps can help to qualify and organize public health inter ventions and provide information to gain better understanding of the influence of the surrounding environment on adverse health conditions (AU)

O objetivo do estudo foi analisar a distribuição espacial de cárie dentária entre crianças préescolares e criar cenários equiprováveis da ocorrência deste agravo na cidade de Canoas, sul do Brasil. Exame clínico para detecção da experiência de cárie dentária de acordo com o critério da Organização Mundial da Saúde foi realizado por cirurgiõesdentistas treinados e calibrados em uma amostra de 1.100 crianças matriculadas em escolas de educação infantil. Utilizouse o Sistema de Informação Geográfica ArcGis 10.0 para a inserção de dados espaciais e não espaciais. O programa GeoMS foi utilizado nas análises geoestatísticas para a detecção da continuidade espacial e construção de mapas através da simulação estocástica. A prevalência de cárie dentária foi 25%, com diferenciais intraurbanos na sua distribuição. Os resultados permitiram a construção de 100 cenários equiprováveis e de mapas com os melhores e piores cenários no município. Uma maior concentração de ocorrên cias foi encontrada na região oeste da cidade, enquanto que as regiões norte e sul tiveram a menor probabilidade de ocorrência de cárie dentária. A identificação de desigualdades espaciais em condições de saúde e a sua visualização por meio de mapas pode auxiliar na qualificação e organização de intervenções de saúde pública, assim como fornecer subsídios que ajudem no entendimento da influência do meio ambiente sobre as condições adversas de saúde (AU)

Comparação de kits ELISA® comerciais para anticorpos no soro e leite com um teste coproparasitológico em bovinos naturalmente infectados por Fasciola hepatica / Comparison of comercial® ELISA kits for antibodies in serum and milk with a fecal test in cattle naturally infected with Fasciola hepatica

A fasciolose é uma enfermidade causada por um trematoda que acomete o fígado principalmente de ruminantes domésticos, podendo parasitar o homem e seu diagnóstico é realizado rotineiramente por exames coproparasitológicos. O objetivo do presente estudo foi comparar kits comerciais de ELISA para anticorpos no soro e leite com um teste coproprarasitológico em bovinos naturalmente infectados por Fasciola hepatica. Foram coletadas amostras de fezes (92) sangue (92) e leite (43) de bovinos provenientes de propriedades de gado leiteiro do município de Jerônimo Monteiro, sul do Estado do Espírito Santo. As amostras de fezes coletadas foram processadas pela técnica de sedimentação fecal para ovos de F. hepatica, utilizada como padrão ouro para as análises. Amostras de sangue e de leite foram processadas segundo a orientação do fabricante dos respectivos Kits ELISA comerciais testados. Utilizou-se o c² de McNemar para comparação estatística e calcularam-se a sensibilidade e especificidade, valores preditivos e kappa. Os resultados obtidos mostraram que as frequências de positividade pelo uso dos kits ELISA comerciais de soro e de leite diferiram significativamente (p<0,0001) em relação ao exame coproparasitológico. A sensibilidade dos Kits foi de 100%, porém possuíram baixa especificidade, 42,85 e 30% para o soro e leite respectivamente. O coeficiente de kappa mostrou concordância sofrível para os testes de soro (0,33) e de leite (0,21). Os valores preditivos positivos dos kits para soro e leite foram, respectivamente, 44,61 e 38,23% e, os valores preditivos negativos de 100% para ambos os testes. Apesar da maior sensibilidade dos kits ELISA comerciais e, destes apresentarem diferença em relação ao exame coproparasitológico na detecção dos animais positivos para F. hepatica, a escolha de um teste diagnóstico deve considerar o custo benefício. Quando se trata da presença de parasitismo em rebanhos, o tratamento é aplicado em todos os animais e, assim, o exame coproparasitológico para o diagnóstico da doença tem maior eficiência, já que é menos oneroso e de fácil execução.

The fascioliasis is a disease caused by a trematode that affects the liver mainly of domestic ruminants and can also parasite man; its diagnosis is routinely done by coprological methods. The aim of this study was to compare commercial ELISA kits for antibodies in serum and milk with a coprological test in cattle naturally infected by Fasciola hepatica. We collected fecal, blood and milk samples from cattle in the municipality of Jerônimo Monteiro, southern Espírito Santo state. The fecal samples were processed by the fecal egg sedimentation for F. hepatica, which is used as a gold standard for analyzis. Blood (92) and milk (43) samples were processed according to the manufacturer instructions of the respective commercial ELISA kits tested. We used the McNemar chi-square for statistical comparison and calculated the sensitivity, specificity, predictive values, and kappa. The results showed that the frequency of positivity for the commercial serum ELISA kits (χ2=34.02) and milk (χ2=19.04) differed significantly (p<0.0001) compared with fecal egg sedimentation. The sensitivity of the kits was 100%, but possessed low specificity, 42.85 and 30% for serum and milk respectively. The coefficient kappa showed agreement for testing serum (0.33) and milk (0.21). The positive predictive value of the kits for serum and milk were respectively 44.61% and 38.23%, and negative predictive values were 100% for both tests. Despite the increased sensitivity of commercial ELISA kits and the difference in relation to the fecal egg sedimentation test for detection of F. hepatica positive animals, the choice of a diagnostic test should consider the effectiveness. When a herd is affected by parasitism, treatment is applied to all animals; so, the fecal egg sedimentation test for the diagnosis of disease in the field is most efficient, as the test is cheap and easy to perform.